Баралгін М (Baralgin M) - Знеболювальне

Діяча речовина:

Метамізол натрію (Metamizole sodium)

Фармакологічна група:

НПЗЗ - Піразолони

Склад та форма випуску:

1 мл розчину для ін'єкцій містить 500 мг метамізолу натрію; в ампулах 5 мл, коробці 5 ампул.

1 таблетка – 500 мг; у блістері 10 шт., у коробці 10 блістерів.

Фармакологічна дія:

Фармакологічна дія - спазмолітична, аналгетична, жарознижувальна, протизапальна.

Блокує циклооксигеназу та знижує синтез ПГ.

Фармакокінетика:

Після прийому внутрішньо гідролізується в шлунково-кишковому тракті з утворенням активного метаболіту - 4-метиламіноантипірину (4-ММА), який абсорбується в печінці в 4-аміноантипірин (4-АА), а також фармакологічно неактивні метаболіти. Після прийому внутрішньо 1 г метамізолу 58% 4-ММА і 48% 4-АА зв'язуються з білками плазми. Ефективна терапевтична концентрація у плазмі 4-ММА досягається через 20–40 хв, Cmax – через 2 год.

Покази препарату Баралгін М:

Больовий синдром слабкої та середньої інтенсивності (головний і зубний біль, невралгії, болі при радикуліті, остеохондрозі, артриті, меналгії), спазми гладкої мускулатури (ниркова колька, жовчна колька, кишкова колька), гарячкові стани при інфекційно-запальних захворюваннях терапії).

Протипоказання:

Гіперчутливість до піразолонів (в т.ч. метамізолізопропіламінофеназону, пропіфеназону та феназоновмісних засобів, фенілбутазону). Гостра печінкова порфірія, вроджений дефіцит глюкозо-6-фосфатдегідрогенази.

Застосування при вагітності та годуванні груддю:

Протипоказано у І та ІІІ триместрах вагітності. Застосування у ІІ триместрі – лише за суворими медичними показаннями. Годування груддю протипоказане протягом 48 годин після прийому Баралгіну М.

Побічні дії:

Агранулоцитоз, лейкопенія, тромбоцитопенія, різке падіння артеріального тиску, минущі порушення функції нирок (олігурія або анурія, протеїнурія), інтерстиціальний нефрит, алергічні та імунопатологічні реакції (уртикарні висипання на шкірі, кон'юнктиві, синдром Сжонвенса, , анафілактичний шок).

Взаємодія:

Знижує концентрацію цефалоспорину у крові, посилює ефект алкоголю.

Спосіб застосування та дози:

В/в, в/м. Для дорослих та підлітків старше 15 років разова доза становить 2-5 мл (в/в або внутрішньом'язово), добова доза - до 10 мл. В/в введення разової дози, що перевищує 2 мл (1 г), можливе лише після ретельної постановки показань. Для дітей та немовлят добову дозу встановлюють з урахуванням маси тіла (грудні немовлята 5-8 кг - 0,1-0,2 мл в/м; діти 9-15 кг - 0,2-0,5 мл в/в або в/м, діти 16-23 кг - 0,3-0,8 мл в/в або в/м; діти 24-30 кг - 0,4-1 мл в/в або в/м; 31-45 кг - 0,5-1,5 мл внутрішньовенно або внутрішньом'язово, 46-53 кг - 0,8-1,8 мл внутрішньовенно або внутрішньом'язово. протягом 1 хв), у положенні хворого лежачи та під контролем АТ, ЧСС та дихання.Ін'єкційний розчин повинен мати температуру тіла.

Дорослим — по 500–1000 мг 4 рази на добу. Максимальна разова доза – 1 г, добова – 3 г.

Запобіжні заходи:

Слід дотримуватись особливої обережності при артеріальній гіпотонії (систолічний АТ нижче 100 мм рт.ст.); у ситуаціях, що характеризуються нестабільними показниками системної гемодинаміки (гострий інфаркт міокарда, множинна травма, шок, що починається); у хворих, які мають в анамнезі порушення картини периферичної крові (наприклад, які отримували цитостатичні засоби) або реакції підвищеної чутливості на лікарські речовини (продукти харчування, консерванти, хутра, фарбу для волосся), які страждають на бронхіальну астму та/або хронічні інфекційно-запальні захворювання дихальних шляхів , з підвищеною чутливістю до будь-яких НПЗЗ та аналгетиків-антипіретиків (загроза розвитку бронхіальної астми та шоку); у немовлят перших 3 місяців життя або з масою тіла менше 5 кг (підвищений ризик розвитку порушень функції нирок). Не рекомендується поєднувати з препаратами, що викликають реакції непереносимості (рентгеноконтрастні засоби, плазмозамінні розчини, пеніциліни). При несподіваному погіршенні загального стану хворого (підвищення температури, запалення слизових оболонок ротової порожнини, носа і глотки, підвищення ШОЕ) необхідно негайно скасувати прийом. У разі анафілактичного шоку потрібно ввести внутрішньовенно (повільно) 0,1% розчин адреналіну (при необхідності повторно з інтервалами 15–30 хв), потім глюкокортикоїд, антигістамінні засоби, провести заміщення об'єму крові, ШВЛ, масаж серця.

Особливі вказівки:

Не можна змішувати в одному шприці з іншими лікарськими засобами. Виведення із сечею одного з продуктів біотрансформації може викликати червоне забарвлення сечі (клінічного значення не має і зникає після відміни).

Умови зберігання препарату Баралгін М:

У захищеному від світла місці при температурі 8–25 °C.

Зберігати у недоступному для дітей місці.

Термін придатності препарату Баралгін М:

4 роки.