Діяча речовина - Амінокапронова кислота (Aminocaproic acid)

Амінокапронова кислота (Aminocaproic acid)

Діяча речовина "Амінокапронова кислота" (Aminocaproic acid) використовується в таких медикаментах: Амінокапронова кислота

Українська назва:

Амінокапронова кислота

Латинська назва речовини Амінокапронова кислота:

Aminocaproic acid

Хімічна назва:

6-Аміногексанова кислота

Брутто-формула:

C₆H₁₃NO₂

Фармакологічна група речовини Амінокапронова кислота:

Інгібітори фібринолізу

Нозологічна класифікація (МКХ-10):

D68.8 Інші уточнені порушення згортання
D69.9 Геморагічний стан неуточнений
O08.1 Тривала або масивна кровотеча, спричинена абортом, позаматковою та молярною вагітністю
O45.9 Передчасне відшарування плаценти неуточнене
Z100* КЛАС XXII Хірургічна практика

Код CAS:

60-32-2

Характеристика речовини Амінокапронова кислота:

Інгібітор фібринолізу.

Безбарвні кристали або білий кристалічний порошок без запаху та смаку. Легко розчинний у воді, дуже мало - у метанолі, практично нерозчинний в етанолі та хлороформі. Молекулярна вага 131,7.

Фармакологія:

Фармакологічна дія – гемостатична.

Інгібує активатори профібринолізину та гальмує його перетворення на фібринолізин. У меншій мірі має пряму пригнічуючу дію на фібринолізин. Гальмує активну дію стрептокінази, урокінази та тканинних кіназ на фібриноліз. Нейтралізує ефекти калікреїну, трипсину та гіалуронідази, зменшує проникність капілярів. Стимулює утворення тромбоцитів, сенсибілізує тромбоцитарні рецептори до тромбіну, тромбоксану А2 та інших ендогенних агрегатів. Має системний гемостатичний ефект при кровотечах, зумовлених підвищеною фібринолітичною активністю плазми. Має протиалергічну активність, покращує антитоксичну функцію печінки.

Добре всмоктується при прийомі внутрішньо, Cmax у плазмі визначається через 1-2 год. Виводиться нирками, в основному в незміненому вигляді, приблизно 40-60% виводиться протягом 4 годин. у крові. При внутрішньовенному введенні елімінується швидше: T1/2 - 77 хв, за 12 год виводиться більше 89%.

Застосування речовини Амінокапронова кислота:

Кровотечі (гіперфібриноліз, гіпо- та афібриногенемія). Кровотечі при хірургічних втручаннях на органах, багатих на активатори фібринолізу (легкі, щитовидна залоза, шлунок, шийка матки, передміхурова залоза). Захворювання внутрішніх органів із геморагічним синдромом; передчасне відшарування плаценти, ускладнений аборт. Для запобігання вторинній гіпофібриногенемії при масивних переливаннях консервованої крові.

Протипоказання:

Гіперчутливість, гіперкоагуляційні стани зі схильністю до тромбоутворення та емболії, хронічна ниркова недостатність, порушення мозкового кровообігу, ДВЗ-синдром, вагітність.

Обмеження до застосування:

Артеріальна гіпотензія, клапанні вади серця, гематурія, кровотечі із верхніх відділів сечовивідних шляхів невстановленої етіології, печінкова недостатність, порушення функції нирок.Застосування при вагітності та годуванні груддю

Категорія дії на плід за FDA - C.

Побічні дії речовини Амінокапронова кислота:

Рабдоміоліз, міоглобінурія, гостра ниркова недостатність, субендокардіальний крововилив, нудота, діарея, судоми, зниження артеріального тиску, ортостатична гіпотензія, головний біль, запаморочення, шум у вухах, закладеність носа, шкірні висипання.

Взаємодія:

Ефект знижують антикоагулянти (прямі, непрямі), антиагреганти.

Спосіб застосування та дози:

В/в крапельно, всередину, місцево. Дорослим: внутрішньовенно при гострій кровотечі протягом 1 години вводять 4-5 г, розчинених у 250 мл 0,9% розчину натрію хлориду; підтримуюча терапія - по 1 г (50 мл) щогодини до повної зупинки кровотечі, але не більше 8 год.

Всередину (запиваючи солодкою водою) призначають 5 г, потім по 1 г щогодини протягом 8 год (не більше) до повної зупинки кровотечі. Середня добова доза – 10-18 г, максимальна добова доза – 24 г. Дітям – з розрахунку 50-100 мг/кг.

Місцево: поверхню, що кровоточить, зрошують охолодженим 5% розчином (по 50-200 мл), або накладають на поверхню, що кровоточить, в 1-2 шари змочені серветки з дотриманням правил асептики.

Запобіжні заходи речовини Амінокапронова кислота:

При призначенні амінокапронової кислоти необхідно контролювати фібринолітичну активність крові та вміст фібриногену.

Є повідомлення про недоцільність застосування у жінок з метою профілактики підвищених крововтрат при пологах у зв'язку з можливістю тромбоемболічних ускладнень у післяпологовому періоді.