Діяча речовина - Етамзілат (Etamsylate)
Етамзилат (Etamsylate)
Діяча речовина "Етамзілат" (Etamsylate) використовується в таких медикаментах: Дицинон
Українська назва:
Етамзилат
Характеристика:
Гемостатичний засіб. Білий із рожевим відтінком кристалічний порошок. Легко розчинний у воді, розчинний у спирті.
Застосування:
Профілактика та зупинка кровотеч: паренхіматозні та капілярні кровотечі, в т.ч. травматичне, в хірургії при операціях на добре васкуляризованих органах і тканинах, при оперативних втручаннях у стоматологічній (видалення кіст, гранульом, екстракція зубів та ін.), урологічній (простатектомія та ін.), офтальмологічній (кератопластика, видалення катаракти, проти оперативні втручання), отоларингологічній практиці (тонзилектомія, мікрохірургічні операції на вусі та ін.); кишкова, ниркова, легенева кровотеча, метро- та менорагії при фібромі, вторинні кровотечі на фоні тромбоцитопенії та тромбоцитопатії, гіпокоагуляція, гематурія, внутрішньочерепний крововилив (в т.ч. у новонароджених та недоношених дітей), носові кровотечі якщо вони не викликані антикоагулянтами), геморагічний васкуліт, геморагічний діатез (в т.ч. хвороба Верльгофа, Віллебранда-Юргенса, тромбоцитопатія), захворювання судин з геморагічним синдромом, діабетична мікроангіопатія (геморагічна діаметична ретинотико);
Обмеження до застосування:
Геморагії на фоні антикоагулянтів.
Протипоказання:
Гіперчутливість, тромбоз, тромбоемболія, гостра порфірія, гемобластоз у дітей.
Застосування при вагітності та годуванні груддю:
При вагітності можливо, якщо очікуваний ефект терапії перевищує потенційний ризик для плода (безпека застосування етамзилат при вагітності не встановлена). На час лікування слід припинити грудне вигодовування.
Запобіжні заходи:
Необхідна обережність при призначенні пацієнтам із тромбозом або тромбоемболією в анамнезі.
При геморагічних ускладненнях, пов'язаних із передозуванням антикоагулянтів, рекомендується використовувати специфічні антидоти.
Застосування у пацієнтів з порушеними показниками системи згортання крові можливе, але має бути доповнене веденням ЛЗ, що усувають виявлений дефіцит або дефект факторів системи згортання.
Побічні дії:
Запаморочення, головний біль, гіперемія шкіри обличчя, парестезії нижніх кінцівок, зниження сАД, печія, тяжкість в епігастральній ділянці, алергічні реакції.
Фармакологічні групи:
Коагулянти (в т.ч. фактори зсідання крові), гемостатики
Опис:
Для попередження та зупинки кровотеч застосовують засоби, що підвищують згортання крові (гемостатики). Гемостатичні засоби представлені препаратами різних груп та розрізняються за механізмом дії.
Місцево для зупинки капілярних і паренхіматозних кровотеч застосовують Тромбін (препарат природного тромбіну) та інші місцеві гемостатики (гемостатична губка з амбеном, гемостатична колагенова губка та ін), що надають не тільки гемостатичну, але і антисептичну дію, що сприяють регенерації.
До гемостатиків загальної (системної) дії відноситься вітамін К та його гомологи, менадіону натрію бісульфіт та ін (див. Вітаміни та вітаміноподібні засоби). Вітамін К називають протигеморагічним чи коагуляційним вітаміном, т.к. він бере участь у біосинтезі протромбінового комплексу (протромбіну та факторів VII, IX та X) та сприяє нормальному згортанню крові. При дефіциті в організмі вітаміну К розвиваються геморагічні явища.
Для нормалізації згортання крові у хворих на гемофілію, а також при порушеннях гемостазу, викликаних циркулюючими інгібіторами факторів згортання крові, застосовують спеціальні препарати, що містять різні фактори згортання крові (антигемофільний фактор VIII та ін.). У деяких випадках для зменшення кровотечі застосовують також екстракти та настої з рослинної сировини (листя кропиви, трава деревію, грициків, перцю водяного та ін).
Специфічним антагоністом гепарину, що сприяє нормалізації зсідання крові при його передозуванні, є протаміну сульфат. Механізм його дії пов'язаний із утворенням комплексів із гепарином.